患者女,62岁。间断乏力、口干6年,1个月前再次出现间断性右上腹痛,肝功能示ALT 58U/L,AST 73U/L,ALP 399U/L,γ-GT469U/L。胃镜提示食管胃底静脉曲张,肝静脉压力梯度示10mmHg。肝脏穿刺提示原发性胆汁性肝硬化。
该患者为预防静脉曲张的进展、防止并发症的发生,首选的药物的为()
该患者诊断为原发性胆汁性肝硬化,HVPG10mmHg,胃镜示食管静脉曲张,患者无并发症,根据门静脉高压症危险因素程度分级及治疗目标,为代偿期,预防失代偿期(首次出血),一级预防首选非β受体拮抗药。
若该患者不能检测肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG),应用该药时,则应使静息心率下降到基础心率的( )或静息心率达( )()
应用普萘洛尔或纳多洛尔的患者,若不能检测HVPG应答,则应使静息心率下降到基础心率的75%或静息心率达50~60次/min。