多选题
继发性肺结核病的病变特点是
A、
病变多从肺尖部开始
B、
易由血源播散引起全身粟粒性结核病
C、
患者对结核杆菌有一定的免疫力
D、
易发生干酪样坏死,不形成结核结节
【正确答案】
A、C
【答案解析】
[解析] 继发性肺结核患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性。病变多从肺尖部开始。由于变态反应病变发生迅速而且剧烈,易发生干酪样坏死。在坏死灶周围每有以增生为主的病变形成结核结节。因已有免疫反应可使病变局限化,防止细菌沿淋巴道和血道播散。由血源播散而引起全身粟粒性结核病者极少见。病变在肺内主要通过支气管播散。
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