患者男,64岁。中段食管癌Ivor-Lewis食管癌根治+胃代食管吻合术后第6天。已进流食,但出现明显呕吐,量大,呕吐物为宿食,已排气排便,下床活动正常。血常规:WBC 6.5×109/L,Hb 112g/L。最可能的原因是()
食管癌术后吻合口瘘有胸痛、发热、白细胞增高等症状;吻合口狭窄除非机械原因,否则通常在术后1个月以后出现,其症状是进食困难;应激性溃疡会有出血症状;肠梗阻表现为停止排便排气;术后功能性胃排空障碍是指无机械性梗阻因素导致的胃无力、排空延迟,俗称胃瘫,根据患者的表现,是最可能的原因。