男,17岁。原发性肾病综合征,泼尼松60mg/d治疗,2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是
A、
微小病变型肾病
B、
毛细血管内增生性肾小球肾炎
C、
膜性肾病
D、
IgA肾病
E、
膜增生性肾小球肾炎
【正确答案】
A
【答案解析】
90%微小病变型肾病对糖皮质激素治疗敏感,尿蛋白可在数周后转阴。
原发性肾病综合征主要病理类型有微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化及膜性肾病。微小病变型肾病多见于少年儿童,水肿常为首要临床表现,几乎所有病例均呈肾病综合征或大量蛋白尿,镜下血尿发生率低,不出现肉眼血尿,本病对激素敏感。
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