单选题 女性,31岁。心前区疼痛4小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重。坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊。体检:血压105/75mmHg,体温38%,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 1 外各导联ST段抬高。
单选题 其最可能诊断是
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 根据“发热,胸痛呈放射性且与体位有关”,应首先考虑到心包炎的可能,并可基本排除题目中的其他选项。
单选题 入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 心包积液缓慢积聚可产生慢性心脏压塞症,表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。
单选题 本例正确的治疗应是
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 大量心包积液导致心脏压塞时,应行心包治疗性穿刺抽液减压。