单选题
患者,女性,24岁。已婚,未生育,停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊娠试验阳性,血HCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。
单选题
可能的诊断为
【正确答案】
A
【答案解析】解析:阴道出血是葡萄胎最常见的症状,B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG),由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变,称之卵巢黄素化囊肿。根据题干可判断为葡萄胎。
单选题
此患者确诊后首先应行
【正确答案】
D
【答案解析】解析:葡萄胎的诊断一经确定后,应立即予以清除,年龄超过40岁的患者,恶变率较年轻妇女高4~6倍,可直接切除子宫,保留附件,对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。