单选题
患者男，60岁。幼年时有血吸虫病史。因发现左上腹包块10年，常有牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑2年来诊。查体：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。检测WBC3．2×10
9
／L，Hb90g／L，PLT61×10
9
／L；ALT36U／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L；上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。
单选题
患者主要诊断最可能是
A、
再生障碍性贫血
B、
血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症
C、
血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大
D、
胃窦炎
E、
脾静脉血栓形成
【正确答案】
B
【答案解析】
单选题
为确定诊断，辅助检查首选
A、
肝穿刺活检
B、
腹部B超
C、
骨髓穿刺涂片检查
D、
大便孵化找血吸虫毛蚴
E、
腹部CT
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
患者最恰当的治疗是
A、
保肝治疗
B、
吡喹酮抗血吸虫治疗
C、
升白细胞、升血小板药物治疗
D、
脾切除加胃底血管断流术
E、
单纯脾切除
【正确答案】
D
【答案解析】
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