单选题
女性，18岁，体检发现心脏杂音来诊。平时不能耐受较大的体力活动，无双下肢水肿及夜间呼吸困难史，易感冒。查体：血压：130／80mmHg，心率90次／分。S
1
↓，S
2
稍↑。A：SM 3／6反流样向左腋下传导，L
4、5
可闻收缩期Click音，下蹲位站立后Click音明显，双肺无干、湿性啰音，肝脾未及，双下肢无水肿。
单选题
该例首先考虑为
【正确答案】
C
【答案解析】解析：①三尖瓣关闭不全，杂音相对柔和，深吸气或抬高下肢等增加回心血量动作可使杂音增强，一般不向左腋下传导；②室间隔缺损杂音为全收缩期、较粗糙，第一心音不减弱，常伴有第二心音正常分裂；③主动脉狭窄的收缩期杂音呈喷射性，最响的位置于胸骨左缘第2、3肋间，向右颈部传导，第一心音正常，第二心音单一，辅助检查可有心肌肥厚的证据；④肺动脉瓣狭窄，收缩期杂音也为喷射性，杂音一般向左外侧传导，第一心音正常，第二心音单一，X线胸片见肺血少。
单选题
在我国，该例最常见的病因是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：二尖瓣脱垂并关闭不全，在我国最常见的病因是风湿性炎症。
单选题
该例就诊后，做超声心动图，提示为中度二尖瓣关闭不全伴有瓣膜脱垂。下列哪一项检查不考虑
【正确答案】
D
【答案解析】解析：左心室造影用于观察收缩期造影剂反流入左心房的量，为半定量反流程度的“金标准”。而目前检查的目的在于确定诊断，所以不必做左心室造影。
单选题
对于该例，除积极预防链球菌感染外，应定期检查，其手术时机，以下哪一项不对
【正确答案】
A
【答案解析】解析：除答案A外，B、C、D均为二尖瓣关闭不全的手术时机指标。