A型题
初产妇,27岁,妊娠足月腹阵胀12小时,昨晚未入睡,精神欠佳。今日来院就诊,骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20s/(7~10)min,宫口1cm,先露S-1,胎膜未破。应首以下哪项措施
【正确答案】
B
【答案解析】这是一道理解及临床应用题,考核对产程的观察处理。错误率较高。常见错误为选“缩宫素点滴”或“人工破膜加缩宫素点滴”。易选“缩宫素点滴”者认为宫缩欠佳,予缩宫素加强宫缩。选“人工破膜加缩宫素点滴”者认为用缩宫素联合人工破膜加强宫缩。以上两者都忽视了患者长时间休息不好,强行引产产妇过于疲劳容易宫缩乏力等,引产失败率也高。剖宫产,此时尚无剖宫产指征,处理过于积极。如患者情况无特殊此时可顺其自然,但现患者精神欠佳,已宫缩12小时,宫缩乏力,应给予处理。正确答案给予哌替啶让患者得到充分休息恢复体力。答题要点:要全面评