患者男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为
病毒性心肌炎
冠状动脉粥样硬化性心脏病
高血压性心脏病
风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄