单选题
患者,男,38岁。晨起及半夜有上腹痛,进食后缓解已经2个月。既往2年每到秋冬季均有发作,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。
单选题
本病的重要致病菌是
【正确答案】
C
【答案解析】解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。幽门螺杆菌一方面损害黏膜防御修复,破坏胃、十二指肠的黏膜屏障;另一方面增强侵袭因素,引起高胃泌素血症,使胃酸和胃蛋白酶分泌增加,促使胃、十二指肠黏膜损害,形成溃疡。
单选题
本病的主要因素是
【正确答案】
B
【答案解析】解析:高浓度胃酸和能水解蛋白质的胃蛋白酶是主要的侵袭因素,在消化性溃疡尤其是十二指肠溃疡的发病机制中起主导作用,而胃蛋白酶的活性又受胃酸制约,故胃酸是消化性溃疡发生的决定性因素。
单选题
治疗本病采用三(四)联疗法,主要目的是
【正确答案】
D
【答案解析】解析:联合应用多种药物治疗,可有效根治幽门螺杆菌。标准三联疗法为质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑(二选一)。经典四联疗法为质子泵抑制剂+铋剂+四环素+甲硝唑。四联疗法中的两种抗生素还可以选择阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等药物。