单选题 长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是
  • A.抑制醛固酮分泌
  • B.排钠,使细胞内Na+减少
  • C.降低血浆肾素活性
  • D.拮抗醛固酮受体
  • E.排钠利尿,造成体内Na+和水的负平衡,使细胞外液和血容量减少
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 本题考查氢氯噻嗪降低血压的作用机制。氢氯噻嗪主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多。早期是通过排钠利尿,使血容量减少而间接降压;长期用药所致的降压效应与血容量无关,而与长期利尿引起的体内轻度缺钠有关。故答案为B。