【正确答案】治疗药物监测(TDM)的临床指征有：①药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类。②同一剂量可能出现较大血药浓度差异的药物，如三环类抗抑郁药。③具有非线性药代动力学特征的药物。如苯妥英钠、茶碱、水杨酸等。④肝、肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。⑤长期用药的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高)，以及原因不明的药效变化。⑥怀疑患者药物中毒，尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常。