多选题男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×10¹²/L，Ret2.0%，白细胞、 PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考虑为缺铁性贫血

多选题关于铁剂治疗正确的为

A、可与牛奶同时服用
B、选用二价铁盐制剂口服
C、元素铁3～4mg/kg·次，每日2～3次，餐前
D、元素铁0.5～1mg/kg·次，每日2～3次，两餐之间
E、元素铁1～2m旷ks·次，每日2～3次，两餐之间
F、网织红细胞于服药2～3d后开始上升，5～7d达高峰
G、血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6～8周
H、同时服用维生素C，可增加铁的吸收

【正确答案】 B、E、F、G、H

【答案解析】

多选题铁剂治疗有效，出现什么变化

A、红细胞上升
B、治疗1～2周后血红蛋白逐渐上升
C、血清铁蛋白上升
D、网织红细胞上升
E、总铁结合力升高
F、口服铁剂12～24h后，细胞内含铁酶开始恢复
G、烦躁等精神症状减轻，食欲增加
H、白细胞升高
I、血清铁升高

【正确答案】 A、B、C、D、F、G、I

【答案解析】

多选题如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能

A、服用铁剂时未补充Vit B₁₂
B、诊断错误
C、饮食习惯未改正
D、存在慢性失血
E、服用铁剂方法不当
F、服用铁剂时未补充叶酸

【正确答案】 B、C、D、E

【答案解析】

多选题如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至 90g/L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别

A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B、遗传性球形红细胞增多症
C、巨幼细胞性贫血
D、慢性病贫血
E、铁粒幼细胞贫血

【正确答案】 A

【答案解析】