单选题
患者男，60岁。诉肺部疼痛，觉得自己可能患了癌症，惶惶不可终日。
单选题
采集病史应该重点了解
A．有无外伤史 B．家族史
C．不良习惯
D．有无体格检查的阳性体征和实验室检查的阳性结果
E．有无服药史
【正确答案】
D
【答案解析】在诊断患者患有心理疾病时，要首先排除躯体疾病，对于60岁的老年男性的肺部疼痛应首先排除肿瘤的可能。
单选题
在进行精神检查时最应注意哪一项
A．是否有焦虑情绪
B．是否有抑郁情绪
C．是否有幻觉和妄想
D．是否有人格障碍
E．以上都不对
【正确答案】
C
【答案解析】幻觉和妄想通常见于精神分裂症，在进行精神检查时应首先排除精神分裂症的可能。
单选题
患者如果诉肺部疼痛就觉得得了肺癌，连带肋骨疼痛又觉得得了骨癌，曾在各大医院反复检查和化验，均未见阳性结果，该患者的诊断最可能为
A．疑病症 B．躯体形式障碍
C．强迫症 D．神经性焦虑
E．自主神经功能紊乱
【正确答案】
A
【答案解析】该患者对躯体疾病过分担心，其严重程度与实际情况明显不相称；存在牢固的疑病观念，缺乏根据，但不是妄想；且反复就医并进行医学检查，但检查结果阴性不能打消其疑虑，病程已经超过3个月，诊断为疑病症。
单选题
如患者诊断为疑病症，针对该患者的支持性治疗中，下列哪种说法是正确的
A．疑病症患者不应该再做任何检查，因为此患者已经做过多次检查
B．为了打消疑病症患者的先占观念，应该给患者做系统的全面检查
C．为了打消疑病症患者的先占观念，应该给患者做必要的医学检查
D．为了取得患者的信任，应该按照患者的意愿进行医学检查
E．以上都不对
单选题
目前针对该疾病最常用的三种治疗方式是支持性心理治疗、精神药物治疗和
A．个人中心治疗 B．家庭心理治疗
C．团体心理治疗 D．认知行为治疗
E．社交训练治疗
单选题
如果采用认知行为的方法来治疗该疾病，有哪两个基本目标
A．挑战错误观念和纠正过分求医行为
B．纠正过分求医行为和避免回避行为
C．挑战错误观念和避免回避行为
D．挑战错误观念和缓解焦虑情绪
E．缓解焦虑情绪和避免回避行为
单选题
如该患者在治疗过程中出现情绪低落、兴趣丧失并多次向家人说想自杀，在考虑使用药物治疗时，主要是使用
A．硫杂蒽类 B．情绪稳定剂
C．苯二氮革类 D．SSRI类
E．以上都不对
【正确答案】
D
【答案解析】对于疑病症患者，如果出现明显的抑郁情绪，应使用SSRI类药物改善患者抑郁情绪。
单选题
如果对该疾病的发病年龄和特点进行流行病学调查将发现
A．起病于成年早期，病程呈间歇性
B．起病于青春期，病程呈慢性波动性
C．起病于老年期，病程呈间歇性
D．起病于成年早期，病程呈慢性波动性
E．起病于老年期，病程呈慢性波动性