单选题 女性，42岁。手指关节疼痛肿胀2年。晨僵2小时以上，腕关节肿胀、压痛，前臂伸面可见质硬、无压痛的皮下结节，RF(+)。ESR65mm/h。最可能的诊断是( )

• A．骨性关节炎
• B．类风湿关节炎
• C．系统性红斑狼疮
• D．强直性脊柱炎
• E．干燥综合征