单选题 患者，男性，67岁，常年有咳嗽，咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧，偶有血痰、乏力、低热，抗感染治疗效果不显著。胸部X线检查未见异常。患者吸烟20年，每天1包。首先考虑可能的情况是
【正确答案】 D
【答案解析】解析：吸烟是原发性支气管肺癌的重要危险因素，持续加剧的干咳，血痰、低热，抗感染效果不显著应排除炎症，可做纤维支气管镜检查明确诊断。