【答案解析】根据细菌毒力、机体防御能力及感染的时限，有下述三种不同时期的改变：
(1)浆液性渗出液：滑膜肿胀，充血、白细胞浸润，渗出液增多，关节液呈清晰的浆液状。如果病人抵抗力强、细菌毒性小，并得到及时的治疗，渗出液可逐渐减少而获痊愈，关节功能可恢复正常。治疗不当，虽有时表现暂时性的好转，而后再复发或进一步恶化，形成浆液纤维蛋白性或脓性渗出液。
(2)浆液纤维蛋白性渗出液：滑膜炎程度加剧，滑膜不仅充血，且有更明显的炎症，滑膜面上形成若干纤维蛋白，但关节软骨面仍不受累。关节液呈絮状，且含有大量粒性白细胞及少量单核细胞，细菌培养多呈阳性。关节周围也有炎症。在此期，炎症虽能得以控制，但容易引起关节粘连，使关节功能有一定程度的损失。
(3)脓性渗出液：是急性关节炎中最严重的类型和阶段。感染很快波及到整个关节及周围组织，关节内有大量脓液。关节囊及滑膜肿胀、肥厚，白细胞浸润，并有局部坏死。关节软骨不久即被溶解，这是由于脓液内有死亡的白细胞所释出的蛋白分解酶的作用，将关节软骨面溶解所致。关节内积脓而压力增加，可以破坏韧带及关节囊引起穿孔，使关节周围软组织发生蜂窝织炎或形成脓肿，甚至穿破皮肤形成窦道。此时期治疗困难，可经久不愈。即使愈合，关节常发生纤维性强直，可发展为骨性强直。