单选题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。
单选题 首先应考虑的原因是
  • A.潮气量过大
  • B.呼吸道分泌物过多
  • C.支气管痉挛
  • D.气管导管进入一侧支气管
  • E.手术操作机械压迫
【正确答案】 C
【答案解析】有哮喘性支气管炎病史,气道压力增加,SpO2降低可首先考虑支气管痉挛。
单选题 首先考虑进行的检查是
  • A.检查麻醉回路
  • B.检查监护仪
  • C.检查导管位置
  • D.听肺呼吸音
  • E.观察手术操作部位
【正确答案】 D
【答案解析】听诊可以确诊。
单选题 应立即采取的措施为
  • A.吸出导管内分泌物
  • B.加深麻醉
  • C.拔出导管,以减轻刺激
  • D.改换肌松药
  • E.用氨茶碱类药物
【正确答案】 E
【答案解析】治疗支气管痉挛可静注皮质类固醇药物、氨茶碱等,若无心血管方面的禁忌,可用β受体激动药。