【正确答案】药物用量可直接决定药力的大小。某些方剂中用量比例的变化会改变方剂的配伍关系,从而改变该方的功用和主治的主要方面。①药量增减,改变功用和主治,如小承气汤与厚朴三物汤,两方均由大黄、厚朴、枳实三味组成,但小承气汤主治阳明腑实轻证,症见潮热谵语,大便秘结,腹痛拒按,病机为热实互结在胃肠,治当泻下热结,故用大黄四两为君药,枳实三枚为臣药,厚朴二两为佐药;厚朴三物汤主治气滞便秘,脘腹满痛不减,大便秘结,病机侧重于气闭不通,治当下气通便,故用厚朴八两为君药,枳实五枚为臣药,大黄四两为佐药。②药量增减,只是药量大小有异,配伍关系基本不变,仅改变功用强弱。如四逆汤与通脉四逆汤,两方均由附子、干姜、炙甘草三味组成,但四逆汤中干姜一两五钱、附子一枚,用量比较小,主治阳微寒盛所致的下利清谷,呕吐,恶寒,四肢厥逆,身体疼痛,脉微细或沉迟细弱,功用为回阳救逆;通脉四逆汤中干姜三两、附子一枚(大者),用量比较大,主治阴寒极盛,格阳于外所致的下利清谷,四肢厥逆,身反不恶寒,功用为回阳逐阴、通脉救逆。
【答案解析】