问答题 试述泌尿系损伤手术后的护理措施。
【正确答案】尿道、膀胱损伤术后,都有可能作暂时性膀胱造口引流尿液,护理时应注意:保持造口管引流通畅,避免引流管折曲或阻塞。一旦发生阻塞时,应在无菌操作下用生理盐水冲洗,使引流通畅。保护造瘘口周围皮肤,切口敷料如有浸湿需及时更换,耻骨上烟卷引流条或负压引流管于术后2~3天拔除。暂时性膀胱造口管,一般留置1~2周。拔管前需夹管,观察能否自行排尿,排尿通畅方可拔除。如需长期留置时,则需每隔2周在无菌操作下更换造瘘口管一次。肾损伤术后护理应辨明各种引流导管在体内引流的部位和作用,术后立即将输尿管支架及代膀胱内的引流管分别接于无菌引流瓶,耻骨后间隙乳胶管接负压吸引,注意保持通畅。观察各引流量和性质,并做好记录,严格无菌操作。观察腹壁造瘘口肠管的血运,保护瘘口周围皮肤,及时更换敷料。
【答案解析】