单选题某女性患者，两周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查结果是：Hb 80g/L，网织红细胞10%，血小板计数20×10 ⁹ /L，白细胞11×10 ⁹ /L，出凝血时间正常，凝血酶原13s(对照12s)，APTT45s(对照30s)，尿液和肾功能异常，试问该病例可能是

A、原发性血小板减少性紫癜
B、弥散性血管内凝血
C、血栓性血小板减少性紫癜
D、过敏性紫癜
E、继发性血小板减少性紫癜

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 血栓性血小板减少性紫癜为一种罕见的微血管血栓-出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓，血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。血小板减少引起的出血：以皮肤黏膜为主，表现为瘀点、瘀斑或紫癜、鼻出血、视网膜出血、生殖泌尿道和胃肠出血，严重者颅内出血，其程度视血小板减少程度而不一。微血管病性溶血性贫血：不同程度的贫血。约有1/2的病例出现黄疸、20%有肝脾肿大。