单选题 男，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、伴尿少5天。化验：Hb90g／L，尿蛋白(+++)，血肌酐500umol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是
【正确答案】 E
【答案解析】患者有咽痛咳嗽病史，病情进展较快，结合生化检查首先考虑为急进性肾小球肾炎。