简述甲状腺危象的抢救措施。
(1)将病人安置在安静低温的环境中,密切观察意识变化,定时测量生命体征并做详细记录;昏迷病人注意口腔及皮肤状态,预防压疮及肺部感染。
(2)降温(禁用阿司匹林)和对症支持治疗,针对诱因治疗。
(3)抑制甲状腺激素合成,首选丙基硫氧嘧啶,口服或胃管灌入。
(4)抑制甲状腺激素释放,口服复方碘溶液。
(5)应用β受体阻断剂(普萘洛尔)降低周围组织对甲状腺激素的反应;应用糖皮质激素提高应激能力,有助于度过甲状腺危象;血浆置换或腹膜透析能去除循环中高水平的甲状腺激素,可缓解症状,但价格昂贵。