结构推理 男,38岁,因凭空耳闻人语,疑被害、妻子有外遏4月而入院。服用氟哌啶醇治疗,剂量达到12mg/d时患者起床突然晕倒,之后又出现斜颈、扭转痉挛。问①患者的护理诊断是什么?②相应的护理措施是什么?③如何进行健康教育?
【正确答案】1.护理诊断:受伤的危险,体位性低血压,与药物不良反应有关;急性肌能力障碍,斜颈扭转、痉挛、下颌脱臼,与药物不良反应有关。2.护理措施:①注意病人有无站立时的头晕症状,监测血压情况,叮嘱病人改变体位时动作要缓慢,起床时应稍坐片刻再下地行走,防止直立性低血压的发生;②密切观察病人用药后反应,锥体外系反应如扭转痉挛、斜颈等,有上述现象时应及时通知医生,并即刻采取相应措施。3.健康教育:①向病人及家属宣传及讲解精神药物知识,如发现不良反应及时采取相应措施,对病人和家属交待具体用药剂量、方法,要告知坚持按医嘱服药的重要性;②教会病人预防体位性低血压的方法,避免严重摔伤;③让病人学会锥体外系反应等的一般处理方法,讲清减药或加药必须在医生的指导下进行。
【答案解析】