单选题患者男性，45岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T 39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×10⁹/L，N 87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。^99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。

单选题首先考虑的诊断是
A．急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿
B．急性阑尾炎，急性肝炎
C．急性阑尾炎，阿米巴肝脓肿
D．急性阑尾炎，肝癌伴肝内转移
E．肠结核，细菌性肝脓肿

【正确答案】 A

【答案解析】患者以右下腹痛伴畏寒、高热起病，继之出现右上腹胀痛，查体示右下腹压痛及反跳痛，肝大。白细胞升高及中性粒细胞百分比增高。^99mTc-HMPAO-WBC炎症显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚，上述病史、症状及体征应考虑为急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿，答案A正确。

单选题 ^99mTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成时间最好是
A．注射显像剂后2小时内
B．注射显像剂后4小时内
C．注射显像剂后6小时内
D．注射显像剂后12小时内
E．注射显像剂后24小时内

【正确答案】 A

【答案解析】^99mTc-HMPAO的水溶性化合物会浓聚于肠道，但肠道内放射性多在静脉注射后2小时出现，若在2小时前显像可减少其干扰。

单选题下列有关^99mTc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述不正确的是
A．肝、脾部位放射性浓聚
B．与¹¹¹In-Oxine-WBC比较，^99mTc-HMPAO-BC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚
C．正常影像骨髓部位无放射性浓聚
D．抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大
E．其影像质量优于¹¹¹In-Oxine-WBC显像

【正确答案】 C

【答案解析】^99mTc-HMPAO-WBC正常显像骨髓内放射性分布呈对称性浓聚，故C的说法不正确，本题答案为C。