多选题 女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G 3 P 1 ,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。
多选题 为明确诊断首先应做的检查有哪些
【正确答案】 A、B、C、E
【答案解析】解析:为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。
多选题 询问病史,患者孕前曾行常规妇科检查,未见异常。首先考虑与下列哪些疾病鉴别
【正确答案】 A、B、C
【答案解析】解析:有停经及阴道流血,应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能,绒癌可继发于足月产后;孕前常规妇科检查已做且无异常,可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。
多选题 查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是
【正确答案】 A、B、E
【答案解析】
多选题 患者已有一女儿,要求流产,已查肝功正常,无哮喘、青光眼等病史,较好的流产方式是
【正确答案】 E
【答案解析】解析:药物流产适用于妊娠7周内,完全流产率高,不良反应轻。患者现停经42天,因现哺乳期且瘢痕子宫,为手术流产高危对象。
多选题 经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】
多选题 患者流产完全后,咨询可采用的避孕方式,最佳的是
【正确答案】 E
【答案解析】解析:患者现处于哺乳期,最佳方式为工具避孕。
多选题 患者要求采用宫内节育器避孕,询问放置后可能出现的不良反应有
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】