如何进行慢性淋巴细胞白血病临床分期?
 
【正确答案】
【答案解析】CLL常用分期标准包括Rai分期和Binet分期(表1,表2)。
表1 Rai分期
分期 特征 预后
0期 淋巴细胞增多,外周血淋巴细胞>15000/μl,好骨髓中
淋巴细胞>40%
Ⅰ期
Ⅱ期
0期伴增大淋巴结
0~Ⅰ期伴脾大、肝大或两者均增大
中危
中危
Ⅲ期

0~Ⅱ期伴Hb<110g/L(11.0g/dl)或血细胞比容
<33%
高危
Ⅳ期 0~Ⅲ期伴血小板<100000/μl 高危
表2 Binet分期
分期 特征
A期 淋巴细胞增多>15000/μl,骨髓中淋巴细胞>40%无贫血,无血
小板减少,淋巴结增大少于三个部位
B期 A期伴3个或更多淋巴结增大,包括肝和脾
C期 血红蛋白<110g/L(11.0g/dl)(男),<100g/L(10.0g/dl)(女)
或血小板<100000/μl