单选题 男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500mL，急至医院就诊，查体：BP80／50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音(+)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300mL患者出血原因最可能是
【正确答案】 A
【答案解析】1.患者慢性乙型肝炎20余年，突发呕血，脾大，故最可能出血原因是肝硬化一门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂。2.急诊剖腹探查常用于腹部创伤，怀疑内出血时。