问答题 如何理解大肠的功能及其与肺的联系?
【正确答案】大肠的主要生理功能是传导糟粕和吸收水分。
   大肠接受小肠下注的食物残渣,再吸收其中的部分水分,故说“大肠主津”。由此可以推测食物残渣在大肠中停留的时间过长或过短,是导致便秘或腹泻的直接原因。大肠形成粪便排出。故《素问·灵兰秘典论》说:“大肠者,传导之官,变化出焉。”言其“变化出焉”,是指经小肠泌别清浊的饮食物传至大肠,精微尽化,变为粪便而出之意。
   大肠传导失司,可致便秘或腹泻。大肠的传导变化,与机体津液的盈亏和胃气、肺气的通降有密切关系。津液亏耗,无水行舟,易致便秘;水湿内停,渍于大肠,易致濡泄。大肠的正常传导,又是胃的降浊功能的延伸。胃失和降,大肠传导之职亦易受影响。
   肺与大肠通过经脉相互络属而构成表里关系。肺气的肃降有助于大肠传导功能的发挥,而大肠的传导功能正常,又有助于肺的肃降。在病理方面,若外邪壅肺,肺失宣降,津液不能下达,可见大便秘结;肺气虚弱,无力肃降,亦可见大便困难,虚坐努责,称为气虚便秘。若大肠实热内盛,腑气不通,也可引起肺的宣降失常而产生胸满、咳喘等症,临床上常用宣降肺气以通泄肠腑或通利大便以泻痰热之法,即是上述理论在实践中的具体应用。
【答案解析】