单选题
患者，女，70岁。心前区绞痛发作持续2小时，自含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm，V
1～3
导联ST段水平压低3mm，偶发室早1次，诊断急性心肌梗死。
单选题
问题1：此时最合适的处理是
【正确答案】
B
【答案解析】解析：急性心肌梗死应早期行再灌注治疗，溶栓治疗为有效的手段之一，有溶栓的指征，无明显禁忌证者宜尽快溶栓治疗。
单选题
问题2：2小时后心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：根据心肌梗死的心电图定位诊断为下壁心肌梗死。
单选题
问题3：10小时后患者出现烦躁不安，血压下降，心率40次／分。心电图示：三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩。此时应首选的治疗方法是
【正确答案】
E
【答案解析】解析：对缓慢型心律失常、二度或三度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍者，宜置入临时人工起搏器。
单选题
问题4：如果出现急性乳头肌功能不全，心脏听诊可发现的体征是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：乳头肌功能失调或断裂在心尖区可出现收缩期吹风样杂音和收缩中晚期喀喇音。