单选题 患者，男性，52岁，近期反复牙龈出血。查：患者面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，血红蛋白75g/L，白细胞4.0×109/L，血小板60×109/L，肝功能ALT 38U，白蛋白34g/L，球蛋白37g/L。估计患者牙龈出血原因最可能是
  • A．凝血因子破坏
  • B．造血功能障碍
  • C．血小板低
  • D．药物不良反应
  • E．肝硬化


【正确答案】 E
【答案解析】面色灰暗，蜘蛛痣，反复牙龈出血；血清总蛋白正常、降低或增高，但白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比值降低或倒置。均提示患者为肝硬化。