某产妇，32 岁，孕38周＋2 天，临产3小时。 检查：宫缩强，宫口开大 4 cm，自然破膜并出 现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压 60 / 30 mmHg。 最先考虑（ ）。
破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，为典型的羊水栓塞症状。