【正确答案】 C

【答案解析】患者为中青年男性，发热38．5℃，心前区剧痛8小时。伴有咳嗽、气短，ECG示除avR、V₁外ST段均有抬高，符合急性心包炎的临床表现。急性心包炎主要表现为心前区疼痛，心电图主要表现为除avR和V₁导联以外的所有常规导联可能出现ST段呈弓背向下型抬高。变异型心绞痛的疼痛时间不超过30分钟。急性广泛前壁心肌梗死心电图表现为V₁～V₅导联呈弓背向上型抬高。急性心肌炎常见ST段改变，包括ST段轻度移位和T波倒置。