分析论述题

叙述甲状腺激素分泌的调节机制。

【正确答案】

甲状腺激素的分泌主要受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节。此外,甲状腺接受植物性 神经(自主神经)的支配,也有一定程度的自身调节功能。
(1)下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节
下丘脑释放的促甲状腺激素释放激素(TRH)作用于腺垂体,可促进促甲状腺激素 (TSH)的合成和释放。TSH通过促进甲状腺激素的合成与释放和促进甲状腺细胞增生、 腺体增大,调节甲状腺的功能活动。环境因素的刺激可通过神经系统向下丘脑TRH神经元 传递信息,进而调节TSH和甲状腺激素的合成和释放。如机体受到寒冷刺激时,下丘脑体 温中枢及其相邻的TRH神经元促进TRH的释放,使T4、T3释放增加,机体的产热增加。
血中游离的T4、T3浓度改变时,对腺垂体TSH的分泌有反馈调节作用。T4、T3浓度增高, 可刺激腺垂体促甲状腺激素细胞产生一种抑制性蛋白,能使TSH的合成与分泌减少,并使 腺垂体对TRH的敏感性降低,血中T4、T3的浓度亦随之降低。某些地区水和食物中缺碘, 造成机体T4、T3合成减少,对腺垂体TSH分泌的反馈性抑制作用减弱,使TSH分泌过高, 导致甲状腺组织代偿性增生肥大,称为地方性甲状腺肿或单纯性甲状腺肿。
(2)植物性神经(自主神经)的调节
植物性神经(自主神经)可调节甲状腺的分泌活动。交感神经肾上腺素能纤维兴奋可促进 甲状腺激素的合成与释放,副交感神经胆碱能纤维兴奋则抑制甲状腺激素的分泌。
(3)自身调节
甲状腺的自身调节,是指甲状腺在不受神经和体液因素影响的情况下,其自身具有适应碘 的供应水平的变化而调节碘的摄取与合成甲状腺激素的能力。这一调节过程较为缓慢且作 用有限。

【答案解析】