C型题

1. 患者,男,38岁,身高175cm,体重70kg。3日前自觉鼻塞、流涕,轻微咳嗽,自服抗感冒药物效果不佳,近1日觉畏寒,发热,体温37.7℃,遂来本院就诊。检查结果:患者神清,查咽喉部红肿,扁桃腺(-),双肺呼吸音清,心脏听诊无异常,腹检无异常。血象WBC正常,其他正常。诊断为:上呼吸道感染(感冒)。

单选题

感冒初,出现卡他症状,如鼻黏膜充血、打喷嚏、流涕、流泪等,宜服用的药品是

【正确答案】 E
【答案解析】

解析:本题考查的是感冒药物非处方药的选择。 ①感冒后出现高热,并伴有明显头痛、肌肉痛或全身酸痛:可应用含对乙酰氨基酚或阿司匹林或布洛芬的制剂。 ②感冒初期,出现鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状,可应用含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂,如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、伪麻那敏等制剂。 ③感冒对伴有咳嗽者:可应用含右美沙芬的制剂,如酚麻美敏、美酚伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂。 ④为缓解鼻塞:局部选用麻黄碱、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂等。故本题答案应选E。

单选题

老年伴高血压病患者服用含有伪麻黄碱的抗感冒药后,可引起的不良反应是

【正确答案】 C
【答案解析】

解析:本题考查的是感冒药物的不良反应。伪麻黄碱是肾上腺素受体激动药,含有鼻黏膜血管收缩药如盐酸伪麻黄碱的制剂,对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。故本题答案选C。

单选题

关于感冒患者的用药注意事项的说法,错误的是

【正确答案】 B
【答案解析】

解析:本题考查的是本题考查的是感冒药物的用药注意事项。 ①感冒药连续服用不得超过7天。 ②抗生素对导致感冒和流感的病毒均无作用,但注意感冒时,病毒在咽喉部繁殖引起发炎,细菌会趁机繁殖,出现细菌感染(如咽炎、支气管炎和肺炎),要服用抗生素。 ③流感时,在发病36h或48h内合理使用对症治疗药物,与普通感冒不同,流感患者只要早期应用抗病毒药物,大多不再需要对症治疗(服用解热镇痛、缓解鼻黏膜充血、抗过敏、止咳等药物),应针对性用药,不一定都用复方制剂。 ④孕产期妇女在出现流感样症状之后,即可尽早给予神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦、扎那米韦进行抗病毒治疗,同时进行病毒检测,如有发热症状,可应用对乙酰氨基酚。 ⑤服用含有抗过敏药制剂者,不宜从事驾车、高空作业或操作精密仪器等工作。 ⑥妊娠初始期及哺乳期妇女禁用含有右美沙芬的制剂。 ⑦由于可待因和右美沙芬的可影响痰液的排出,故慎用于慢性阻塞性肺疾病和重症肺炎呼吸功能不全的患者。 ⑧苯海拉明、马来酸氯苯那敏、金刚烷胺等能通过乳汁影响幼儿,故哺乳期妇女不宜应用。⑨妊娠期、肝肾功能严重受损者禁用金刚烷胺和金刚乙胺。 ⑩哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎那米韦。故本题答案选B。

单选题

关于感冒患者家庭用药教育的说法,错误的是

【正确答案】 D
【答案解析】

解析:本题考查的是感冒患者的健康提示。 ①感冒一般为自限性,病程多在1周左右,无严重症状者可不用或少用药,多喝白开水,避免过度疲劳和受凉,平时应到室外活动,注意室内通风和清洁。 ②流感疫苗是最有效预防流感及其并发症的手段,需每年接种,疫苗毒株的更换由WHO根据全球监测结果来决定。 ③由于药物预防不能代替疫苗接种,也可能产生耐药性,因此建议抗流感病毒药物预防只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高合并症风险人群的紧急措施。 故本题答案选D。