急性化脓性腹膜炎时，如腹腔穿刺液呈血性臭味液，首先考虑是
   A．胃、十二指肠溃疡穿孔    B．肝破裂    C．脾破裂
   D．结肠破裂    E．绞窄性肠梗阻