【正确答案】发育性髋关节脱位的治疗原则:
(1) 保守疗法:适用于3岁以下患儿,年龄小,病理改变轻,复位成功率高。① Pavlik支具:适用于6个月以下婴儿、髋臼发育不良、半脱位以及Ortolani征阳性的全脱位者。② 6月~3岁婴幼儿,均需手法复位,应用支具或石膏固定。
(2) 手术治疗:① Salter骨盆截骨术:适用于3~6岁患儿,髋臼指数不超过45°,或3岁以下手法复位失败者。② 各种髋臼成形术如Pemberton髂骨关节囊周围截骨术、Chiari截骨术等,适用于5~10岁患儿或髋臼发育不良。对脱位高、牵引无效,可行股骨缩短术。③ 股骨旋转截骨术及股骨短缩截骨术:适用于股骨颈前倾角>30°者或年龄偏大者、脱位程度高者。
【答案解析】