结构推理 简述脓肿和蜂窝织炎的区别。
【正确答案】蜂窝织炎和脓肿可以从以下几个方面比较,见下表。 蜂窝织炎脓肿 发生部位组织结构疏松的部位,如皮肤、肌肉和阑尾皮下和内脏 常见致病菌溶血性链球菌金黄色葡萄球菌 病变特点链球菌能分泌透明质酸酶,能降解疏松结缔组织中的透明质酸,链球菌还能分泌链激酶,溶解纤维素,因此细菌易于通过组织间隙和淋巴管扩散。金黄色葡萄球菌可产生毒素使局部组织坏死,继而大量中性粒细胞浸润,中性粒细胞崩解释放出蛋白溶解酶,使坏死组织液化形成含有脓液的腔;金黄色葡萄球菌可产生血浆凝固酶,使渗出的纤维蛋白原转为纤维素,因此病变较局限。 结局可表现为局部疏松结缔组织内大量中性粒细胞或脓细胞弥漫性浸润。金黄色葡萄球菌具有层粘连蛋白受体,它可以附着并通过血管壁进入血液内,在其他处产生迁徙性脓肿。小脓肿可以吸收,大脓肿需切开排脓或穿刺抽脓。脓腔常由肉芽组织包裹、修复。
【答案解析】