多选题 案例二:
一般资料:求助者,男性,18岁,职业高中学生。
案例介绍:求助者初中时就常有自杀的想法,但没采取过行动。上职高后,曾有一次走在桥上想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者交了一个女网友,后来放弃上学,跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他,带他前来咨询。
家属反映:求助者大部分时间情绪低落,喜欢独处,生活懒散,有时几天不洗脸不刷牙。时而沉默寡言,时而口若悬河,经常因为小事对他人发脾气,曾与同学发生口角和身体冲突。经常因小事摔手机、书本等。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格偏执内向,父母做生意,很少有时间照顾他。与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康,无重大躯体疾病。

多选题 该求助者的情绪症状包括( )。
【正确答案】 B、D
【答案解析】[解析] 沉默和懒散是行为问题,不属于情绪症状,应给予排除。情绪低落和常发脾气在案例原文中都有提到。
多选题 该求助者的行为症状包括( )。
【正确答案】 B、C、D
【答案解析】[解析] 案例原文中提到,求助者与父母交流极少,不愿回家见父母,甚至母亲做手术都未曾回家看望,是回避行为。求助者在上职高后,走在桥上想往河里跳,被同伴拉住,是明显的自杀行为。经常因小事与同学发生口角和身体冲突,是冲动行为。案例中并未提到求助者有明显的强迫行为。
多选题 该求助者不洗脸不刷牙表明其( )。
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 求助者不洗脸不刷牙属于意志障碍。意志缺乏常见于精神分类症,而意志减退常见于抑郁症。
多选题 该求助者的性格特点包括( )。
【正确答案】 A、B
【答案解析】[解析] 求助者性格偏执内向,家属反映其喜欢独处。
多选题 该求助者的求医行为属于( )。
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 求助者的家属辗转找到他,带他前来咨询。说明求助者没有求助欲望,属于被动求医行为。
多选题 判断该求助者正常与异常心理活动的原则包括( )。
【正确答案】 A、C、D
【答案解析】[解析] 郭念锋判断正常与异常心理活动的三项原则:主观世界与客观世界的统一性原则(包括自知力);精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。
多选题 该求助者经常因为小事对他人发脾气,这可能是( )。
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 患者很容易因为一些细小的事情而引起强烈的情感反应,是易激惹的表现。易激惹是一种剧烈但持续较短的情感障碍。患者一遇到刺激或不愉快的情况,即使极为轻微,也很容易产生一些剧烈的情感反应。病人极易生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆,与人争执不已。慢性脑器质性精神障碍者,有在小事上易激惹,大事上漠然置之的特征;躁狂症患者,即使在轻松愉快的状态下,也可以由于一些小事而发怒;神经症性易激惹的典型表现为极力控制自己,其发怒打骂的对象往往是亲属,发作多限于家中。
多选题 对该求助者的初步诊断包括( )。
【正确答案】 B、C、D
【答案解析】[解析] 求助者可能是躁狂抑郁症,属于心理异常,属于精神障碍,心理冲突也是变形的。