男性，18岁，主诉心悸，心前区不适2周，不伴有发热和关节疼痛。查体：BP 116/72mmHg，心脏听诊未闻及杂音，心率72次/分，心律不规则，心电图示：提早出现的宽大畸形QRS波，其前无P波。其诊断考虑为