单选题
女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
单选题
该患者行手术时病理检查(冰冻):“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是
- A.肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除
- B.肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除
- C.有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
- D.属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除
- E.应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
单选题
手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是
- A.再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术
- B.对右颈部淋巴结行局部放射治疗
- C.口服甲状腺素,使血中TSH下降至“O”
- D.手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查
- E.放射性性131I治疗
单选题
甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为
- A.+15%以下
- B.+20%以下
- C.+25%以下
- D.+30%以下
- E.+35%以下
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/分;③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。
单选题
甲状腺功能亢进时,下列哪项检查比较能反映甲状腺功能
- A.基础代谢率
- B.核素扫描
- C.血清胆固醇
- D.T3,T4
- E.血清抗甲状腺球蛋白(PBI)
单选题
手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行
- A.颈阔肌与颈前肌群之间
- B.内外两层被腹之间
- C.颈前肌群与外层被腹之间
- D.颈阔肌与外层被腹之间
- E.气管与食管之间
单选题
45岁以上分化型甲状腺癌,若T
3N
2M
1其临床分期是
单选题
甲状腺危象不表现为
- A.高热
- B.血压增高
- C.脉率增快
- D.昏迷
- E.休克
单选题
女性,38岁,3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后,伴有发热,门诊检查:体温38.4℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无结节,诊断为亚急性甲状腺炎,较为合适的治疗方案是
- A.抗生素+甲状腺干制剂
- B.抗生素+肾上腺皮质激素
- C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
单选题
甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有
- A.喉返神经损伤
- B.喉上神经内、外支损伤
- C.一侧喉上神经内侧支损伤
- D.一侧喉上神经外侧支损伤
- E.喉头水肿