27 岁， 孕 40 周， 初产妇， 因宫缩较强， 宫口扩张较快， 第二产程仅 20 分钟即娩出一婴儿， 胎儿娩出后即开始有鲜红血流出， 5 分钟后胎盘自然娩出， 同时仍流出许多血， 有血块，估计出血的可能原因是（     ）。