单选题 女性患者，58岁，5年前诊断为类风湿关节炎，2个月前出现脾大、中性粒细胞减少和贫血，首先考虑该患者合并哪种疾病

• A．淋巴瘤
• B．干燥综合征
• C．结核
• D．Felty综合征
• E．细菌性心内膜炎