单选题
女,53岁,腰部酸痛4年,近期加重,且伴有低热,乏力。结合腰椎MRI片,最可能的诊断为
A、
腰椎转移瘤
B、
化脓性脊椎炎
C、
腰椎结核
D、
骨髓瘤
E、
腰椎多发压缩骨折
【正确答案】
C
【答案解析】
[解析] 片示L2、L3椎体及L1椎体前半部骨质破坏呈不均匀长T
1
、稍长T
2
信号改变,L2~L3椎间盘破坏、变扁,其后部可见长T
1
、长T
2
信号影。左侧腰大肌明显肿胀呈等短T
1
、长短T
2
混合信号。以上MRI表现中,L2~L3椎间盘破坏、变扁及左侧腰大肌明显肿胀等,高度提示腰椎结核(L1~L3)并左侧腰大肌脓肿。
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