单选题

慢性炎症灶内最常见的炎细胞是(     )。

【正确答案】 B
【答案解析】

本题考查外科感染病人的病理生理。

急性炎症时,渗出的主要细胞几乎是中性粒细胞;亚急性炎症时,主要为中性粒细胞、大单核细胞、嗜酸性粒细胞;慢性炎症时,主要是淋巴细胞、浆细胞、大单核细胞及吞噬细胞。

A项错误,中性粒细胞是白细胞的一种,胞浆内充满中性颗粒。细胞核呈杆状或2-5分叶状。中性粒细胞来源于骨髓的造血干细胞。具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。中性粒细胞通常是急性炎症的标志,但在一些慢性炎症,也可见到大量中性粒细胞浸润,并可形成脓液。

B项正确,炎症灶内主要是巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。单核吞噬细胞的浸润对慢性炎症十分重要。单核细胞从血管游出后转化为巨噬细胞。单核细胞所产生的细胞因子可激活淋巴细胞,而激活的淋巴细胞可以产生炎症介质,是慢性炎症灶内最常见的炎症细胞,也是造成慢性炎症持续的重要因素。

C项错误,嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,与其他粒细胞一样来源于骨髓的造血干细胞。嗜酸性粒细胞具有杀伤细菌、寄生虫的功能,也是免疫反应和过敏反应过程中极为重要的细胞。嗜酸性粒细胞可以释放颗粒中的内容物,引起组织损伤,促进炎症进展。

D项错误,多核巨细胞在类上皮细胞之间散在体积很大,直径达40-50μm,胞核形态与类上皮细胞相似,数目可达几十个,甚至百余个,排列在细胞周边部呈马蹄形或环形,胞浆丰富,胞核散在分布于巨细胞胞浆中,多见于异物刺激引起的慢性肉芽肿性炎症。

故正确答案为B。