单选题 患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC 8×109/L，N 0.74，L 0.21，E 0.03，M 0.02。

单选题 患者的诊断最可能为
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 本题考查钩端螺旋体的诊断。患者急骤起病，高热、头痛、全身肌痛，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肿大，腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛明显等，都符合钩端螺旋体感染的诊断。
单选题 有助于诊断的实验室检查是
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 钩端螺旋体的实验室诊断有：血培养、尿培养、抗体检查包括，乳胶凝集和凝集抑制试验、ELISA，动物试验，血液离心涂片显微镜检查或直接免疫荧光检查等。
单选题 首选的治疗药物是
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 治疗钩端螺旋体首选青霉素。
单选题 病原治疗药物的应用原则是
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 青霉素首次注射后可能发生雅赫氏反应，因此青霉素首次剂量应小于、等于40万U。