6.
胸膜炎患者剧咳伴胸痛患者首选
夜间咳嗽加重患者首选
[解析] 本题考查镇咳药的用药监护。应依据咳嗽的性质、表现和类型选择用镇咳药。对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因,其能直接抑制延脑的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速,其强度约为吗啡的1/4,尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。对夜间咳嗽宜选用右美沙芬,其镇咳作用显著,大剂量一次30mg时有效时间可长达8~12h,比相同剂量的可待因作用时间长,故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。