（127〜129 共享题干）
男，73 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年，每年持续 3〜4 个月，近 2〜3 年出现活动后气短，有 时双下肢水肿。今晨起突感左上胸针刺样疼 痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不 能平卧，来院就诊。
该患者呼吸困难最可能的原因是
该患者查体最可能出现的阳性体征是
对明确诊断最有价值的检查是