多选题 病例摘要:男性,60岁,阵发性腹痛、腹胀,停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。
多选题 首先考虑的诊断是
  • A.粘连性肠梗阻
  • B.麻痹性肠梗阻
  • C.肿瘤所致肠梗阻
  • D.粪便堵塞所致肠梗阻
  • E.乙状结肠扭转所致肠梗阻
【正确答案】 A
【答案解析】
多选题 腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软、无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中,以何者可能性大
  • A.麻痹性肠梗阻
  • B.肠系膜血管栓塞
  • C.高位小肠梗阻
  • D.低位小肠梗阻
  • E.以上都不考虑
【正确答案】 E
【答案解析】
多选题 对此患者进行钡灌肠检查时发现,钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。该患者的诊断应是
  • A.乙状结肠扭转
  • B.乙状结肠癌
  • C.粘连性肠梗阻
  • D.直肠癌并梗阻
  • E.急性小肠扭转
【正确答案】 A
【答案解析】
多选题 在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对病变肠管的处理原则是
  • A.切除病变肠管
  • B.肠管生理功能正常,不必处理
  • C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
  • D.无须处理,观察30分钟,看肠管变化
  • E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
【正确答案】 C
【答案解析】